一、近视手术的背景与现状
近年来,近视手术受到越来越多人的关注。《中、欧近视手术数据白皮书2.0》显示,近视手术量3年增长28,且中国近视手术人群比欧洲年轻8岁。我国近视人口众多,2021年就已高达7亿人,将近一半的人饱受近视困扰。许多人在经历了眼镜度数不合适、隐形眼镜佩戴不适等情况后,将目光投向了近视手术。虽然没有一项手术的能达到100,但从代放射状角膜切开术发展至今,近视手术技术已趋于成熟。屈光手术专家米生健主任在央视网节目《全民健康》中也表示近视手术相当安全。近视手术主要分为激光手术(全飞秒、半飞秒、全准分子激光)和晶体植入手术两类。
二、近视手术的术前检查
要保证近视手术的安全性和有效性,严格的术前检查必不可少。它是手术成功的关键,也是判断能否进行手术的黄金标准。术前检查并不只是简单的查视力,根据每个人眼部条件不同,可能会有十几甚至二十几种项目要查,一套下来可能需要1 - 2小时。比如通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以了解眼球条件是否达到做手术的要求,角膜太薄的患者可能就不适合手术。
三、近视手术的类型及特点
- 激光手术
- 全飞秒手术
- 优点:手术无痛、无瓣、微创,术后视力高清;由于切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低;因为无需制作角膜瓣,所以角膜生物力学稳定性好。
- 缺点:矫正的范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者都不能做这个手术。
- 半飞秒手术
- 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式的结构使得其更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高;配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。
- 缺点:切口较大,20mm左右,因此术后干眼概率比全飞秒较高;需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险,但概率很低,术后要避免尖锐物体划伤角膜,例如指甲等。
- 全激光手术
- 优点:无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关的并发症,安全无忧;表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性;手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。
- 缺点:术后不适感较其他术式更为明显,恢复、用药时间较长;恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线,并经常到院复查。
- ICL晶体植入手术
- 优点:在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,且术后视力能达到或可能超过预测视力,视野范围增大,视功能更完善。
- 缺点:相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术。
四、海口部分近视手术医院介绍
- 海南医学院附属医院
- 概况:这是一家结合了医教研为一体的公立综合三甲医院,地址在海口市龙华区龙华路。院内的眼科做近视矫正项目很不错,拥有多名正高级和副高级专家医师,是国内学术活动的专业培训试点单位。眼科医疗队伍注重学术创新,擅长激光近视手术,软硬件实力强劲,并且与知名的大型医疗机构保持合作关系。
- 海南省眼科医院
- 概况:是海南省内专门做眼病诊疗的一家公立三级专科医院,拥有1万多平米建筑面积,科室建设完善,设立了屈光专科、眼表疾病专科、青光眼专科、白内障专科等多个重要科室。屈光专科做矫正近视手术有很好的技术,医生都是从正规医学院校和医疗机构聘请而来,使用的设备设施也都是正规厂家生产的。
- 海南省妇女儿童医学中心眼科
- 概况:这是一家三甲级的妇幼保健院,主要承担着海口地区妇女儿童健康保健任务,是当地的医保定点单位,地址在海口市龙昆南路。院内的眼科拥有多名技术精湛、经验丰富的医生,主要做近视矫正和儿童近视防治等项目,拥有比较好的设备设施,也拥有很不错的医疗环境。
- 海口市人民医院
- 概况:这是一家公立的三甲级综合医院,是中南大学湘雅医学院附属海口医院,与复旦大学附属华山医院有协作关系,经常会组织医生到华山医院进修学习,学科建设比较完善。眼科做近视矫正手术有很前卫的技术,使用的准分子激光和飞秒激光都是正规产品,而且还有自主发电系统为手术保驾护航。
- 海南眼视光眼科医院
- 概况:这是一家正规、靠谱的眼科医院,在各类眼科诊疗方面都有着严苛的把控,对术前咨询和检查、术后复查等多个环节了解透彻。坐诊医生都有着丰富的诊疗经验。
- 海南国爱近视中心
- 概况:这是一家专门从事近视防控的眼科医院,2012年正式成立,至今已有数十年时间。院内配备了洁净层流无菌手术室,可以减少感染发生的几率,开展了各种各样的眼科诊疗疾病。
这些医院在近视手术方面都各有特色,患者可以根据自己的需求、医院的口碑、专家的水平以及设备的先进程度等多方面因素综合考虑,选择适合自己的医院进行近视手术。