| 治疗方法 | 适用情况 | 操作方式 | 优点 | 缺点 | 麻醉方式 | 术前准备 | 手术步骤 | 术后并发症 | 术后护理 | 术后饮食 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 拔除法 | 倒睫数量不多的患者 | 遵医嘱使用睫毛镊子将倒睫拔除 | 简单有效 | 睫毛毛囊未被破坏，易复发 | - | - | - | - | - | - |
| 电解法 | 不伴有睑内翻的少量倒睫者；已行睑内翻矫正术，但仍有少量倒睫者 | 使用倒睫电解器或电透热器，破坏毛囊 | 可破坏毛囊，避免倒睫复发；射频电解具有能量稳定、电解精准、损伤小的特点 | 不高，需多次治疗；电解破坏毛囊时会在睑缘部位形成微小瘢痕，破坏过多毛囊会导致瘢痕形成过于严重，甚至引发瘢痕性睑内翻 | 结膜囊表面麻醉，睑缘皮下浸润麻醉 | 1. 器械准备：倒睫电解器或电透热器、睫毛镊。2. 术前应检查用于电解的电源。3. 倒睫部位的皮下用2％利多卡因作很小的浸润麻醉。4. 了解患者有无眼部药物过敏史。 | 1. 电解器阳极包湿盐水纱布紧贴颞侧皮肤。2. 一手翻转眼睑暴露睑缘，一手持连阴极的电解针对准睫毛根部平行睫毛走行刺入2mm，抵达毛囊。3. 接通电流约3 - 10秒，见有白色泡沫溢出即拔针，用睫毛镊拔除倒睫。4. 手术完毕，局部涂眼膏，不需包扎。5. 倒睫拔不出，说明毛囊未破坏，应再电解一次。 | 倒睫再生，皮下血肿，角膜炎等 | 注意无菌操作，防止感染 | 多吃一些容易消化、含维生素C丰富的新鲜蔬菜和水果，以利伤口早日愈合 |
| 冷冻治疗 | 倒睫较多的患者 | 将冷冻头置于睫毛基底进行冷冻，再使用镊子将睫毛拔除 | 可破坏毛囊，治疗效果优于拔除法和电解法 | 会引起一些并发症，如色素脱失、泪膜不稳定等 | - | - | - | - | - | - |
| 激光治疗 | 少数分散性倒睫患者 | 对倒睫部位毛囊进行激射 | 高，过程简单 | - | - | - | - | - | - | - |
| 手术治疗（睑内翻矫正手术） | 全部或大部分睫毛生长方向异常，如睑内翻引起的倒睫；睑内翻造成的大量倒睫 | 将向眼球方向翻折的眼皮通过手术复位到正常位置 | 属于微创，恢复期较短，可彻底治愈倒睫 | - | - | - | - | - | 两眼同时手术的，家属要照顾好患者的起居；换药时要注意无菌操作，防止感染，条件允许的应尽量到眼科换药。如在家中换药应洗净双手，滴眼药水消毒后用棉签拭净分泌物，再涂上眼药膏，用消毒纱布盖好、胶布固定，注意不要用手接触消毒纱布靠伤口一面，以防污染 | 多食用易消化、富含维生素C的新鲜蔬菜和水果，以利伤口愈合 |
| 显微镜直视下手术切除毛囊治疗 | 倒睫数量较少的局部性倒睫；倒睫数量多，其他方法无法处理的局部成簇的倒睫 | 在显微镜直视下将毛囊切除；若倒睫数量多，可楔形切除或前板层切除 | - | - | - | - | - | - | - | - |
| 药物治疗 | 大部分先天性倒睫；因眼部外伤引起的倒睫 | 先天性倒睫可涂眼药膏，如红霉素软膏；因眼部外伤引起的倒睫可局部使用，如糖皮质 | 大部分先天性倒睫可自愈 | 对于其他病因引起的倒睫目前没有药 | - | - | - | - | - | - |
术语解释：
- 睑内翻：是指睑缘向眼球方向内卷的异常状态。睑内翻时睫毛倒向眼球，刺激角膜和球结膜，引起角膜、结膜损伤等。
- 结膜囊表面麻醉：是将麻醉药滴入或涂于结膜表面，麻醉感觉神经末梢，以达到麻醉的目的。
- 睑缘皮下浸润麻醉：是将局部麻醉药注射于睑缘皮下组织，阻滞神经末梢，产生麻醉作用。
- 电解法：是利用直流电的电解作用，破坏毛囊，从而达到治疗倒睫的目的。
- 冷冻治疗：是利用低温作用于病变组织，使之发生坏死或诱发生物效应，以达到治疗目的。
- 激光治疗：是利用激光的能量，对倒睫部位的毛囊进行破坏，以达到治疗倒睫的目的。
- 眼药膏：如红霉素软膏等，具有抗菌消炎的作用，可用于治疗眼部感染等。
- 糖皮质：具有抗炎、抗过敏等作用，可用于减轻眼部炎症、瘢痕形成等。
补充说明：
- 小孩子患有“倒睫”时，若情形不严重，可点些眼药膏。若是整排睫毛的倒睫，且有眼睑内翻的情形，可考虑手术矫治，一般可等到二岁以后再手术。
- 对于由眼部炎症引起的痉挛性内翻倒睫，需治疗炎症，随炎症消失，内翻倒睫也会缓解。
- 倒睫治疗后一般一周左右可痊愈。
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